口腔白斑和口腔苔藓在发病原因、皮损特征、治疗方法等方面有着明显的区别，具体如下：

1、发病原因不同：口腔白斑与烟草、酒精等局部因素长期刺激及营养元素缺乏有关，部分患者病因不是很明确；口腔苔藓发病绝大部分与精神因素有关，如长时间工作压力过大或精神压力过大，容易导致口腔苔藓发作，此外内分泌因素、感染因素、遗传因素、系统性疾病以及口腔局部刺激也容易导致本病发作。

2、皮损特征不同：口腔白斑的损害形态多样，表现为均质型，口腔黏膜出现白色或灰白色均质状斑块，边界清楚，表面粗糙，还有疣状型，病损呈灰白色，表面粗糙呈刺状或绒毛状突起，以及颗粒型，病损为白色，呈颗粒状突起，黏膜表面不平整，还有溃疡型，在增厚的白色斑块上出现糜烂或溃疡，患者可无明显的自觉症状；口腔苔藓患者典型是口腔黏膜的白色条纹损害，患者可自觉黏膜粗糙不适，有木涩感、烧灼感、偶伴痒感，进食刺激性食物时，可有灼痛、刺激痛等。

3、治疗方法不同：口腔白斑患者需尽早解除不良刺激，如平时戒烟戒酒，停止嚼槟榔寻，也可在医生指导下使用维A酸乳膏、维A酸片、维生素A软胶囊等药物治疗；口腔苔藓患者应调整心理状态，可寻找心理医生进行治疗，对病情缓解有一定作用，部分患者甚至经过心理调节后可痊愈，患者也可在医生指导下使用维A酸乳膏、醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯分散片等药物治疗。