在癫痫发作期间,其治疗原则为需要清理杂物,避免二次损伤;侧卧以便呕吐物排出,心肺复苏及药物治疗。虽然发作期间药物治疗不是最关键,但还是需要进行,具体如下:
1、清理杂物:防止患者在癫痫发作时跌倒受伤。同时迅速清洁患者周围的桌椅等硬物,避免不必要的二次伤害。密切观察患者的意识、呼吸和脉搏。
2、侧卧:癫痫发作停止后,如果患者昏迷,但呼吸和脉搏正常,可以将其转到侧卧位:首先,抬起患者的近侧手臂,将其放在头部侧面,将患者的远侧手臂放在近侧肩膀上,弯曲远侧腿,将脚放在近端腿的膝关节下方。救援人员用一只手抓住病人的远侧肩膀或肘部,另一只手抓住弯曲的膝盖,同时将他翻转到侧卧位。调整患者头部,使其头部抬起,调整手掌在脸颊下方的位置,使其口腔处于较低位置,低于患者的喉部位置,以便于呕吐物的排出。
3、心肺复苏:如果患者失去意识、停止呼吸或即将死亡,应立即进行心肺复苏。在心肺复苏期间,必要时救援人员可以使用呼吸膜进行自我保护。
4、药物治疗:可以服用抗癫痫药物,例如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠;新型抗癫痫药包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等,这些药物的副作用相对较小。药物应该先小剂量服用,如果一种药物无效或对患者有过大副作用,则应更换另一种药物。以上药物均需在医生指导下使用。