先天性胆总管囊肿一般来讲分5种类型,不同的类型可能有不同的治疗方式。
1型的先天性胆管囊肿,一般要把囊肿完整的切除,切除之后需要将正常部位肝胆管与空肠进行吻合,就是空肠Roux-Y的吻合,使胆汁进一步的引流。如果有癌变,可能需要做胰十二指肠切除。
2型的先天性胆总管囊肿往往要做相应的治疗,要把胆总管囊肿要切掉。另外2型一般都存在胰胆管合流的异常,要把胆囊切掉。有的时候要做胆管,也要改道,要做Roux-Y的吻合。
3型的先天性胆总管囊肿是脱垂型的,一般可以做ERCP,把远端的囊肿切开引流。
4型的先天性胆总管囊肿手术方式和1型基本相似。
5型先天性胆管囊肿如果是局限性的,可能需要切除肝脏。如果是弥漫型的,存在肝功能不全的情况,尤其是小孩或者青年人,可能需要做肝移植手术。