但是便血的症状，也是不完全一样的。痔疮的患者往往是鲜血便，就是便后可以喷射状的排鲜血，以及手纸上可以有鲜血样的改变，往往不伴有脓性的排便。

　　溃疡性结肠炎以及克罗恩病等炎性肠病也可以出现血便，往往混有黏液、脓液以及腹痛的表现。但是症状和结直肠癌的血便比较相象，这样的疾病需要做直肠指诊，甚至做电子结肠镜来鉴别。

　　如果看到是炎性的改变，或者长肿物，都可以通过肠镜下取活检在显微镜下进行诊断。