子宫肌瘤的治疗需要根据患者的症状、年龄、生育要求、子宫肌瘤的类型、大小和数目来全面考虑的。通常对于没有症状的子宫肌瘤可以考虑观察，尤其是近绝经期的女性，只需要3~6个月随诊即可。

　　如果是对于轻症状的子宫肌瘤患者、近绝经期的女性，或者是全身状况不适于手术的，可以考虑药物治疗。而对于症状明显，比如月经量过多引发了贫血，通过药物治疗无效的，有出现急性腹痛的、压迫症状比较明显的，证实了子宫肌瘤是导致不孕的唯一因素的，怀疑子宫肌瘤有恶变的则需要做手术。

　　所以子宫肌瘤并不是根据肌瘤的大小、单一的因素来确定是否需要做手术。