如果怀孕40天已经确定是宫腔内妊娠没有生育的要求准备终止妊娠，可以选择药物流产。药物流产是选择药物米非司酮和米索前列醇的组合，应用于确定宫腔内妊娠怀孕49天之内。通常情况下，需要在医生的指导下服药。在服药流产的过程中需要医生的密切随访，一旦出现腹痛加重，不能忍受或者是阴道流血增多，超过月经量，在规定的时间内孕囊没有及时流出来，需要及时的联系医生到医院就诊。