老年人右侧腰部疼痛，考虑是腰肌劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出症等原因导致的，具体如下：

1、腰肌劳损：多是因为腰部肌肉、筋膜、韧带等组织机械性、损伤性、累积性或急性腰扭伤后未获得有效的治疗，而转为慢性病变后所引起的无菌性炎症，可导致老人右侧腰部疼痛、酸胀。

2、骨质疏松：属于代谢性骨病，由于骨形成减少、骨吸收增加导致的。老年人性激素减少，会刺激破骨细胞，抑制成骨细胞，造成骨量减少，随着年龄的增长，会出现营养吸收功能下降，器官功能衰退等现象，导致机体维生素缺乏，也会导致骨量及骨质的下降，随着病情的进展，会导致老年人右侧腰部疼痛、乏力、甚至全身骨痛。

3、腰椎间盘突出症：随着年龄的增长，椎间盘逐渐退变，纤维环和髓核的含水量逐渐减少，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙，在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出。严重的情况下，神经被压迫会导致老年人右侧腰部疼痛、麻木、乏力、肌肉萎缩或肌力下降等。