出现小腹左侧疼痛有硬块的体征，可能是由于便秘、子宫肌瘤、直肠癌等导致，不同的病因其治疗方式也不同，具体如下：

1、便秘：由于长时间不排便，粪便干燥，堆积在肠道内，扩张肠道，因此会出现小腹左侧疼痛有硬块的情况。此时需调整饮食结构，多喝水，多食蔬菜水果，适当锻炼；如果症状不缓解，可服用聚乙二醇钠钾散、乳果糖口服溶液、硫酸镁等药物帮助通便。

2、子宫肌瘤：女性患者可能会出现子宫肌瘤，当肌瘤较大，压迫肠道时，就可出现小腹左侧疼痛有硬块的情况；另外还会出现月经失调、阴道分泌物异常症状，甚至影响妊娠。子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育情况、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。出现小腹左侧疼痛有硬块，可先用药物缩小肌瘤，如注射用醋酸地加瑞克、注射用绒促性素、米非司酮片等，再根据具体情况进行后续治疗。

3、直肠癌：当直肠癌时，由于肠道有肿瘤，肿瘤增大时表面还可形成溃疡，因此会出现小腹左侧疼痛有硬块的情况。此时应积极配合治疗，进行放化疗、手术治疗。手术切除为核心治疗，例如常规开腹手术、腹腔镜直肠癌切除手术等。