小腹鼓鼓的像怀孕一样，可能的原因有很多。生理状态下，首先要排除怀孕可能，其次可能脂肪堆积引起的。病理状态下，可能是肠胀气、肠梗阻、腹水、肿瘤等。

一、生理状态

1、对于月经规律有性生活的育龄期女性，应该排除怀孕可能。如果伴随有停经史，可以行尿妊娠或者血妊娠实验和妇科彩超。

2、可能体型肥胖脂肪堆积在腹部进而引起，常见于久坐工作者。建议少吃多餐，适当运动。

二、病理状态

1、肠胀气

可能是胃肠胀气导致肠管扩张进而引起，此时可以吃一些健胃消食片、多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃动力的药物。

2、肠梗阻

多见于老年人，主要因为粪便或者肠管堆积引起肠管扩张，表现为下腹部鼓鼓的。此时可以完善腹部CT，进一步明确诊断，可口服乳果糖，外用开塞露，必要时行胃肠减压。

3、腹水

可能是肝硬化、慢性肾炎、心力衰竭引起的的腹水。通常患者还伴随有食欲减退、腹胀等不适症状。此时需要行腹水穿刺引流，不但可以缓解症状，还可以送病理进一步明确诊断。

4、肿瘤

对于女性来说，可能是子宫肌瘤和卵巢囊肿导致的小腹鼓。对于男性来说，可能是泌尿系肿瘤导致的小腹鼓，此时需要行手术分期手术。