手腱鞘炎分为狭窄性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、结核性腱鞘炎,具体分型不同,其最好的治疗方式也有所区别。具体情况分析如下所述:
1、狭窄性腱鞘炎:主要是由于慢性劳损、外伤等引起。治疗上可进行局部制动,夹板固定,或在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等药物治疗,严重的还可以对狭窄腱鞘行切开减压术。
2、急性化脓性腱鞘炎:主要由于细菌感染所导致。治疗主要以全身抗感染治疗为主,可在医生指导下使用青霉素、红霉素、头孢曲松钠等药物治疗,必要时可进行切开引流。
3、急性纤维性腱鞘炎:主要由于周围结缔组织发生充血肿胀所致。主要以局部理疗、烤电、制动为主,反复发作的还可使用小针刀治疗,另外也可在医生指导下进行局部封闭治疗,如腱鞘内使用醋酸泼尼松龙注射液或复方倍他米松注射液。
4、急性浆液性腱鞘炎:可以由风湿热导致浆液渗出引起。可在医生指导下使用布洛芬、吲哚美辛等药物止痛,也可使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等药物抗风湿治疗。
5、结核性腱鞘炎:主要继发于临近骨与关节结核病变。主要进行全身抗结核治疗为主,医生指导下使用异烟肼、利福平、硫酸链霉素等,必要时可行切开引流。