吐了四次，考虑可能由于消化不良、急性胃肠炎、幽门梗阻等原因导致，具体分析如下：

1、消化不良：消化不良的患者若进餐过饱，会给胃肠造成极大压力，由于消化道蠕动缓慢，食物堆积来不及消化。若此时继续摄入食物，消化道无法容纳，可能就会出现频繁呕吐、腹痛、腹胀、恶心、食欲减退等症状。

2、急性胃肠炎：急性胃肠炎一般是由于饮食不当、暴饮暴食；或饮食不洁、食物中毒等引起的，是胃肠黏膜的急性炎症。由于毒素或刺激性食物刺激胃肠粘膜，引起胃肠痉挛、胃强烈收缩，把胃内容物向上挤出，从而出现频繁呕吐的情况。除此之外，还可伴有发热、腹痛、腹泻、恶心、肢体无力等症状，腹泻严重的还可出现水、电解质紊乱。

3、幽门梗阻：幽门是消化道最狭窄的部位，容易发生梗阻，由于胃内容物通过障碍，不能顺利进入肠道，而在胃内大量潴留，甚至呕出。患者除频繁呕吐的症状外，还会有嗳气、恶心、胃胀、胃痛、食欲减退、乏力、消瘦等症状。