半夜耳鸣考虑是突发性耳聋、梅尼埃病或耳硬化症等原因引起的。

1、突发性耳聋：患者因血管性疾病、药物中毒、先天性发育异常以及病毒感染等导致出现突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。患者常表现为突然发生的听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕、耳周感觉异常等。其中耳鸣可为初始症状，音调较高，同时或是相继出现听力下降，可见半夜耳鸣的现象。

2、梅尼埃病：可能是因免疫反应、内淋巴管机械阻塞、内淋巴吸收障碍、内耳缺血等导致发病。其基本病理改变为膜迷路积水。患者常有发作性眩晕、波动性及进行性听力下降、耳鸣及耳胀满感等。其中耳鸣多是在眩晕发作之前出现，且在眩晕发作时加剧，间歇期减轻，但多不消失，也可见半夜耳鸣的现象。

3、耳硬化症：该病的病因不明，可能与发育、遗传、免疫、内分泌紊乱及酶代谢紊乱等因素相关。患者常可出现进行性听力减退、眩晕、耳鸣、自听增强以及韦氏误听现象等。耳鸣常是因为增生骨质侵犯到卵圆窗，使听觉结构受到影响所致，故可见半夜耳鸣的现象。