嘴上起泡是否可以用红霉素软膏是要根据起泡的具体原因和有无继发感染等因素来判断的，不能一概而论。

当嘴唇部位出现水疱时，需要考虑的因素主要有细菌感染、营养物质缺乏、创伤、过敏、单纯疱疹病毒感染等情况。而红霉素属于大环内酯类抗生素，可以抑制细菌蛋白质的合成，可以用于杀灭革兰阳性细菌和支原体等病原体。因此对于细菌感染导致的嘴唇起泡，可以使用红霉素软膏。而其他病因导致的嘴唇起泡，仅有在水疱发生破溃且继发感染的情况下才适合使用红霉素软膏。否则应该针对具体病因选择合适的处理方案。如营养物质缺乏导致的水疱要针对缺乏的物质进行补充。创伤导致的水疱要做好唇部的清洁和消毒工作，避免水疱再次受到机械性损伤。过敏导致的水疱可外用炉甘石洗剂并口服西替利嗪等抗过敏药物治疗。单纯疱疹病毒感染引起的水疱则建议使用阿昔洛韦等抗病毒药物。

当患者发现嘴上起泡时，建议及时到正规医疗机构的皮肤科就诊，由专业人士判断病因后，选择合适的处理方案。在治疗期间，要保持清淡的饮食和规律的作息习惯，不去挤压抓挠水疱，以免继发感染。