侧脸长了很多小颗粒可能是毛周角化病、细菌性毛囊炎、痤疮等导致的，可在明确病因后进行针对性处理。

1、毛周角化病：本病多跟遗传有关，另外代谢障碍、维生素缺乏、内分泌异常等因素也可导致本病发作。本病主要表现为正常肤色或淡红色的小丘疹，呈鸡皮样外观，皮肤有粗糙感。多发生在上臂外侧及大腿前侧，也可发生于面颊部，导致侧脸出现很多小颗粒。本病一般不需要治疗。症状明显或患者有治疗要求时可在医生指导下局部涂抹尿素软膏、维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等药物治疗，严重者还可遵医嘱服用阿维A胶囊、维A酸片、维胺酯胶囊等药物治疗。

2、细菌性毛囊炎：本病主要跟细菌感染毛囊有关。主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹，有时脓疱可破裂结痂。多在头皮、面部、大腿、臀部、腹股沟和外阴等部位发病。可出现在脸部，导致脸上出现很多小颗粒。本病患者可在医生指导下局部使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。严重者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等药物治疗。

3、痤疮：痤疮的发病主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关，皮损以粉刺、丘疹、脓疱等为特征，常伴皮脂溢出，痤疮好发于皮脂腺密集区域如面颊、额部和下颌等部位。本病发作时也可导致患者面部出现很多小颗粒。本病患者可在医生指导下局部涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物治疗，严重者可遵医嘱服用盐酸米诺环素胶囊、异维A酸软胶囊等药物治疗。