混合痔临床上仅出现坠胀不适症状,严重与否取决于坠胀不适的具体表现。
如若坠胀不适感仅表现为轻度不适症状且为阵发性出现,未见局部明显的瘙痒、疼痛、便血、烧灼刺激感及向骶尾部、下肢的放射疼痛等表现。通过指诊及结肠镜检查等可见混合痔病变范围较小,未见内痔部位脱垂、痔核破裂感染等,考虑其病情不严重,但也需改善不良的排便习惯(如排便时不分神,缩短排便耗时)和调整饮食结构(禁忌辛辣刺激性及硬质食物,以软质易消化及富含纤维的食物为主),规避相关诱因(如长期便秘、排便时间过长,久坐,饮水量少或饮食结构不合理导致大便干结、饮酒及食用刺激性食物、妊娠等);还可使用药物治疗,包括外用痔疮膏、痔疮栓、使用高锰酸钾溶液温水坐浴、服用润肠软化粪便的药物如乳果糖、山梨醇、麻仁丸等。
如若坠胀不适感表现为局部明显的瘙痒、疼痛、便血、烧灼刺激感及向骶尾部、下肢的放射疼痛等。通过指诊及结肠镜检查等可见混合痔病变范围较大,可见内痔部位脱垂、痔核破裂感染等,则考虑其病情较为严重,通常需要行手术治疗,包括外剥内扎术、PPH等,同时治疗期间也需要改善排便习惯及饮食结构、生活方式等。