当鼻窦炎鼻塞严重时，可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：

1、一般治疗：可以每日热敷面部，避免吸入冷空气；多饮水可以帮助鼻腔分泌物稀释，有利于脓涕排出；睡觉时可将头部稍微抬高，有利于鼻腔引流，同时要清淡饮食，保证大便通畅，合理休息等。鼻塞严重时可使用生理盐水来冲洗鼻腔，有利于提高鼻腔纤毛摆动功能，有效清除鼻黏膜分泌物，减轻鼻塞严重症状。

2、药物治疗：鼻窦炎鼻塞严重时，可以在医生指导下口服头孢呋辛酯片、氧氟沙星片、头孢克肟片等药物控制局部感染；还可以短期内使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸麻黄碱滴鼻液等鼻用减充血剂来缓解黏膜充血、肿胀。

3、手术治疗：药物治疗效果不明显或合并鼻窦、鼻腔解剖学异常以及鼻息肉等情况时，可以选择经鼻内镜鼻窦手术治疗，重建鼻腔、鼻窦通气引流，使黏膜炎症消退。