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边缘性前置胎盘几个月最危险

2024-09-13

边缘性前置胎盘,一般在妊娠8-10个月(即32-40周)时最危险。

正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁,当胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上,超声检查见胎盘下缘与宫颈内口的距离小于2cm时,在妊娠28周以前称胎盘低置状态,妊娠28周后称前置胎盘。而边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未超越宫颈内口。

妊娠28周前因胎盘面积相对较大,可能占宫腔面积的50%左右,但随着孕周的增长,宫腔面积也逐渐变大,胎盘增大的速度比不上子宫生长的速度,故而在妊娠晚期,胎盘在子宫腔内的相对面积会不断缩小,在这个过程中,很多孕妇的低置的胎盘下缘逐渐上移,最终可能远离宫颈口。妊娠8-10个月时为孕晚期,此时假性宫缩频率增加,或临产后宫缩增强,可引起胎盘早剥、产后大出血,出血量多者可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡。

边缘性前置胎盘的孕妇应注意静养,避免过劳,要杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,不宜做下蹲、跪着、上举等动作,避免便秘,避免性生活,遵医嘱适当增加产检次数,注意腹痛、阴道出血情况,出现不适及时就医。