患者出现一到睡觉时间就尿频、尿不尽的情况，主要见于精神心理因素、泌尿系统感染、慢性前列腺增生以及慢性肾病患者等病因。应根据不同病因采取不同治疗措施。

1、精神心理因素：

患者一到晚上就尿频、尿不尽，如果白天没有尿频、尿不尽感，只是晚上出现，可能是精神心理因素导致。患者近期可能有比较紧张、焦虑的情绪。因为精神紧张容易导致膀胱的过度活动，从而产生频繁的尿意和尿频的症状，就会容易引起交感神经兴奋，从而导致我们对尿意的感受比较明显，也就是表现出来尿频、尿不尽感。精神因素，抑郁、焦虑、强迫症等是引起患者睡前尿频、尿不尽的主要原因。

治疗方面：

针对心理因素引起的症状，一般可以采用保守治疗的方法。在睡眠之前，患者可以听一听轻音乐，让自己放松下来，这样尿频症状会得到缓解的。此外，还需要进行心理的调节，可以适当的转移注意力。症状严重的患者可以口服抑制膀胱过度活动的药物来进行治疗，如M受体拮抗剂（如酒石酸托特罗定、曲司氯铵等），改善睡前尿不尽感。

2、泌尿系统感染：

出现尿频，尿不尽的现象，还要考虑泌尿系统的感染，如尿道炎或是膀胱炎。患者需要做尿常规，尿道分泌物和B超的相关检查，大多数患者是由于上行感染或血行感染引起的。

治疗方面：

泌尿系统感染的患者需要针对感染灶治疗，大部分患者可以使用敏感抗生素治疗，如头孢菌素类（如头孢克洛、头孢呋辛、头孢他啶等）、喹诺酮类抗生素（诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等）等。

3、慢性前列腺增生：

老年男性患者睡前尿频、尿不尽，还有可能是由于慢性前列腺增生引起的。前列腺增生导致排尿受阻会反射性引起患者不断产生排尿的感觉。

治疗方面：

建议患者平时勿久坐憋尿，勿着凉上火，必要时使用药物治疗（如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸黄酮哌酯片）等可明显改善睡前尿频、尿不尽。

4、慢性肾病：

一到晚上就尿频尿不尽，还比较常见于慢性肾病患者。由于慢性肾脏病患者肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能减退，病人会出现白天肾小球滤过率减少，进而出现白天尿少现象。一到晚上由于肾小球滤过率下降，导致肾小管重吸收功能下降，导致原尿大量生成，就会出现夜尿增多现象，出现一到晚上就尿频、尿不尽的症状。

治疗方面：

慢性肾小球肾炎患者可以使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等）和细胞毒药物（如紫杉醇、长春瑞滨、阿糖胞苷等）等治疗。