下壁T波异常非特异性通常不具备临床意义，是指T波异常未达到明确的诊断标准，需要进行综合的检查，明确病因。下壁T波异常包括T波高尖、T波低平或倒置。具体分析如下：

1、T波高尖：一般代表急性心肌梗死或高钾血症，这种情况需结合患者的年龄、临床症状、心肌酶谱化验、心电图ST-T的动态改变，综合判断才能作出准确诊断，若为心肌梗死的患者，则应当立即就诊，在医生的指导下静脉注射扩血管的药物，如单硝酸异山梨酯、硝普钠、硝酸甘油等，尽早行急诊冠脉造影及支架置入术，若为高钾血症的患者，则应当在医生的指导下补充钾，可以选择口服氯化钾片，或静脉注射氯化钾。

2、T波低平或倒置：一般代表心肌缺血，如果有经常的胸闷、胸痛、心慌、气短或者呼吸困难等症状，需要进一步的做动态的心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查，确定诊断以后再进行治疗，若确诊为心肌缺血，应当在医生的指导下口服抗血小板类药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，这种患者应当注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜。