二尖瓣及三尖瓣关闭不全均属于心脏瓣膜关闭不全疾病,治疗效果因人而异,很难确切的说能否治愈,需根据病因、进展快慢、形态特点等进行治疗干预。
二尖瓣关闭不全是指组成二尖瓣的瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室等中任一部位发生了结构及功能上的异常,导致心脏血液反流的疾病。常见的病因是风湿热,还可能是感染性心内膜炎、先天性畸形、二尖瓣环钙化、冠心病及慢性心肌缺血等。
如果是因感染性心内膜炎导致的关闭不全,需要首先治疗原发病,即先进行积极的抗感染治疗,如使用青霉素和氨基糖苷类药物(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)进行抗菌治疗。若无效,改用其它杀菌剂药物,如万古霉素和头孢菌素类(如头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊等)。
如果感染心内膜炎复发时,应再次治疗,且疗程宜适当延长,还要根据临床症状酌情给予利尿药,如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等;还可采用扩血管药,如硝普钠、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等;还可用强心药治疗如洋地黄、去乙酰毛花苷、米力农等,必要时采取手术治疗,主要是二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。