降胆固醇的药物包括他汀类、肠道胆固醇吸收抑制剂和普罗布考等，不同的药物，副作用也有所不同，具体如下：

1、他汀类：他汀类药物可竞争性地抑制体内胆固醇合成限速酶活性，减少胆固醇合成，临床上常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。大多数患者对此类药物的耐受性良好，部分接受大剂量治疗的患者可出现转氨酶升高、肌痛、肌炎、血清肌酸激酶升高等副作用，极少数患者的发生横纹肌溶解而导致记性肾衰竭。此外，有研究表明，长期应用他汀类药物有增加新发糖尿病的风险。

2、肠道胆固醇吸收抑制剂：临床上常用依折麦布，其口服后被迅速吸收，结合成依折麦布葡萄糖醛酸苷，作用于小肠细胞刷状缘，抑制胆固醇和植物固醇吸收。此药物的耐受性良好，常见副作用为腹痛、腹泻、肠胃气胀等消化系统反应，还可见关节疼痛、肌肉痉挛、颈部疼痛、疲倦、肝酶升高、感觉异常、瘙痒、皮疹等副作用。

3、普罗布考：其渗入到低密度脂蛋白颗粒核心中影响脂蛋白代谢，促进低密度脂蛋白通过非受体途径清除，降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。常见副作用为胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），还可见头痛、头晕、感觉异常、失眠、耳鸣、肝功能异常等，偶见QT间期延长、室性心动过速、严重室性心律失常等。