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每天晚上咳嗽喉咙痒白天没事

2024-09-13

每天晚上咳嗽喉咙痒白天没事,可能是慢性支气管炎、慢性鼻咽炎、反流性食管炎等疾病导致的,需要根据不同的疾病做不同的治疗,具体如下:

1、慢性支气管炎:主要是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。支气管在夜间以迷走神经支配为主,使支气管收缩,加重各种炎症细胞的浸润,导致支气管黏膜充血、水肿,使大量的黏液潴留,就会导致患者在晚上咳痰增多,并伴有喉咙发痒的症状。而支气管在白天主要是交感神经支配为主,支气管常处于舒张的状态,导致白天咳痰少不伴有喉咙痒。一般行呼吸功能检查、痰液检查、血液检查等辅助检查可以明确诊断。治疗上控制感染抗菌药物治疗,可选用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等口服。止咳祛痰可口服复方甘草口服溶液,能改善慢性支气管炎的症状。同时还需要吃高营养的食物,补充身体营养,增强机体的抵抗力。

2、慢性鼻咽炎:因为在夜间休息的时候迷走神经兴奋,刺激炎性分泌物经后鼻孔流到咽后壁刺激黏膜,导致患者长期张口呼吸,引起黏膜过度干燥,使黏膜慢性充血,增生肥厚,同时引起咳嗽并伴有喉咙痒的症状。一般还有夜间鼻咽干燥不适、脓痰、恶心,而白天没有症状。在治疗上积极使用抗生素抗感染治疗,如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等,同时配合雾化吸入,如布地奈德、沙丁胺醇等雾化吸入。可以多喝水,多吃蔬菜水果,能够有效促进炎症的消退,控制病情。

3、反流性食管炎:因为在夜间平卧位时随着腹内压增加能反射性通过迷走神经,而引起食管下括约肌的舒张,使胃酸反流回食管,引起胸部的反酸、烧心等主要症状。同时反流物刺激损伤食管以外的不适,会在夜间咳嗽并伴有喉咙痒。白天因为站立时反流不明显,所以在白天没有咳嗽及喉咙痒的症状。在治疗上应该积极治疗原发病,使用抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁分散片等。还可以使用多潘立酮胶囊、枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等促进胃肠蠕动。可以吃一些富含膳食纤维及钾离子的食物,如胡萝卜、玉米、小麦等食物促进胃肠蠕动。