前列腺增生伴有结石是否严重，需要根据结石大小和临床症状来判断。

前列腺结石病因很复杂，常由尿液反流入前列腺导管及腺泡或前列腺导管堵塞，导致前列腺导管和腺泡内液体成分发生改变，液体中无机盐结晶析出而形成结石。如果前列腺增生伴结石，结石较小，无临床症状或临床症状较轻，则病情较轻。如果结石较大，导致前列腺炎等疾病，会出现尿频、尿痛、尿血、阴茎疼痛、会阴部疼痛，疼痛会放射到下腹部、腰部，还会伴随性功能障碍、射精疼痛等症状，这种情况下病情较严重。

前列腺增生伴结石的治疗上，可以在医生的指导下，选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、前列舒通胶囊等药物治疗，结石较大或前列腺增生症状较严重者可行手术治疗，如经尿道前列腺电切术或剜除术等。