75岁老人腰疼厉害有可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等有关，可根据不同的原因选择不同的处理方式。

1、腰肌劳损：多因腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积累性、机械性、慢性损伤，或急性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性病变后引起的无菌性炎症。以腰部疼痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现的疾病。

2、腰椎间盘突出症：发病原因是因腰椎间盘（由髓核、纤维环及软骨板组成）的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

3、腰椎压缩性骨折：是一种外伤性疾病，通常由外伤（如交通事故、高空坠落）引起。患有骨质疏松症、代谢性骨病或腰椎肿瘤是该病的高危因素，轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折。常表现为不同程度的腰背部疼痛，并可向腹部放射，后期往往合并身高降低和脊柱后凸（驼背）畸形。