耳朵一直流水,如果是清水,多考虑是外耳道湿疹;如果是脓性分泌物,考虑是化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤,建议及时到医院就诊治疗,明确原因,对症治疗。
1、外耳道湿疹:是发生在外耳道内、耳廓以及耳部周围皮肤的变态反应性多形性皮炎,发病原因暂不明确,认为与过敏等变态反应以及不良挖耳习惯、中耳炎症刺激等有关。以局部症状为主,如瘙痒、脱屑,可伴有不同程度的分泌物渗出、结痂等,可以出现耳朵一直流水的症状。治疗以祛除过敏物质为主,并避免接触强致敏性的物体。需要在医生指导下口服抗过敏性药物,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物治疗。
2、化脓性中耳炎:源于细菌以及病毒感染,可由感冒、流感、鼻窦炎等疾病引起,临床症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓等。治疗上以应用抗生素药物控制感染为主,有头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物。对于单纯慢性化脓性中耳炎,应及时去除发作的诱因,并辅以局部滴药,如用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物治疗。药物治疗无效者,可行改良乳突根治术治疗。
3、中耳胆脂瘤:中耳胆脂瘤伴化脓性中耳炎,是位于中耳内的囊性结构,可破坏周围骨质,可表现为长期耳流脓,伴有恶臭。以手术治疗为主,如鼓室成形术、乳突开放术等,以彻底清除病灶并保护周围组织。若伴发感染,应给予抗生素药物治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等药物。