烟抽多了胸口痛主要考虑呼吸系统及循环系统疾病。

主要有如下两方面原因：

一、呼吸系统疾病。香烟中含有尼古丁、焦油等成分会刺激气道和肺泡，引起纤毛运动障碍和气道重构，从而导致肺部出现疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等，患者可能会出现心前区的疼痛，即人们所说的胸口疼痛。

二、循环系统疾病。尼古丁等成分长期刺激后会对人体的血管内皮造成损伤，进一步导致动脉粥样硬化的形成，患者的血管管腔会出现狭窄。如果发生在冠状动脉，则可能会导致患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏疾病。这种情况下如果患者的情绪波动或者进行过剧烈活动，其心脏血管痉挛，则会出现心前区的疼痛，即胸口疼痛。

另外，建议患者去医院进一步检查以排除心梗、肺栓塞等急危重症，明确诊断后再进行下一步的对症治疗。