空腹血糖14.7mmol/L,在积极治疗后,通常能恢复正常。引起空腹血糖明显升高的原因有剧烈运动、糖尿病、应激状态等,针对不同原因,给予不同的处理措施,处方药需在专业医生的指导下使用。具体如下:
1、剧烈运动:在剧烈运动后,由于交感神经兴奋性增加,刺激升糖激素分泌,尤其是肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高,从而可以促进在肝脏中储存的肝糖原转化成葡萄糖,快速跟随血液循环流动,为身体提供能量,所以可以出现空腹血糖升高至14.7mmol/L的情况。针对这种情况,通常是血糖一过性的升高,当停止运动后,血糖水平可以很快降至正常。
2、糖尿病:由于胰岛素绝对缺乏或者胰岛素抵抗或胰岛素分泌障碍等原因,患者可出现空腹血糖升高以及餐后血糖升高,所以可出现空腹血糖升高至14.7mmol/L的情况。此时,仅通过饮食和运动疗法,很难将血糖降至正常水平,需要联合药物治疗,可先给予口服的降糖药物治疗,如磺脲类(格列吡嗪、格列美脲等)、双胍类(盐酸二甲双胍)、噻唑烷二酮类(罗格列酮和盐酸吡格列酮等),如果血糖仍控制不佳,可改用注射胰岛素治疗。通过积极的药物治疗,患者的空腹血糖通常可以降至正常水平。
3、应激状态:如严重烧伤、脑出血、手术等,导致机体处于应激状态,交感神经兴奋,从而导致升糖激素分泌增加,如胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素等,升糖激素会促进肝糖原分解产生葡萄糖,所以患者可出现空腹血糖14.7mmol/L的情况。针对这种情况,主要是积极治疗原发病,尽早去除应激因素,可以给予短效胰岛素治疗,如生物合成人胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等,同时进行血糖的监测,当应激因素解除后,通常患者的空腹血糖可以恢复正常。