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深呼吸肺疼什么原因怎么治疗

2024-09-13

深呼吸时感觉肺部疼痛,可能是结核性胸膜炎、肺脓肿、气胸、肺癌等疾病,不同疾病治疗方法不同,具体如下:

1、结核性胸膜炎:结核感染波及胸膜引起渗出性病变,进而发生粘连引起结核性胸膜炎,患者在深呼吸时牵拉胸膜即会引起胸部疼痛。确诊需要完善胸部CT,培养出结核菌为金标准。需要行抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

2、肺脓肿:由多种病原体引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化、脓肿形成。主要临床表现为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,当炎症波及局部胸膜即可引起胸痛,表现为深呼吸时肺部疼痛。需要完善胸部X线及胸部CT确诊。需要行抗生素治疗,而青霉素对绝大多数厌氧菌敏感,先行经验用药,根据痰培养药敏结果及时调整用药。

3、气胸:气体进入胸膜腔造成的气积状态,原发性气胸主要见于瘦高型青年男性,继发性多见于有基础肺部疾病导致肺大泡患者。多在持重物品、屏气、剧烈体力运动时诱发,表现为一侧刀割样或针刺样疼痛,之后出现胸闷、呼吸困难等症状。胸部X线即可确诊,小量气胸可穿刺抽气体或自行吸收,大量气胸时需要行胸腔闭式引流。

4、肺癌:起源于呼吸上皮细胞的恶性肿瘤,主要表现为咳嗽、咯血、气短等,当肿瘤发生转移及直接侵犯胸壁时可于深呼吸时出现胸部隐痛。诊断需要完善胸部CT、支气管镜或者是经皮肺穿刺活检。治疗方面早期肺癌可行根治性切除,出现转移可选择化疗和靶向治疗。