肛周脓肿并不是肛瘘，但是两者有非常密切的关系。肛周脓肿如果不做手术，大多数都会形成肛瘘，如位置比较深的肛周脓肿，侵犯到了坐骨直肠窝或者骨盆直肠窝，也很容易形成肛瘘。肛瘘是肛周脓肿病情进一步严重进展所形成的，一般继发于肛周脓肿破溃之后或引流术后，如果肛周脓肿破了，有些患者就没有及时就诊，大多数肛管周围脓肿自行破溃以后，迁延不愈会引起肛瘘，通常伴有内口与外口以及潜在的窦道，肛门旁会出现漏道口，直肠的分泌物及粪便会从漏道口流出，会出现肛周皮肤反复感染出脓及流出粪便的症状。但并不是全部肛周脓肿都会形成肛瘘，如果患者肛周脓肿破了以后，内口慢慢自愈了，就不容易发生肛瘘。

肛周脓肿形成以后，脓液不一定能够完全清理干净，积脓可能会在内部。此时需要将病灶彻底的处理干净，清空内部脓液，必要时可以适当扩张破溃伤口，确保脓腔从内部向外部逐层愈合，防止假性愈合。如果位置比较浅，可以一次性切开；但是如果位置比较深，需要引流局部脓肿，等形成肛瘘后，再进行手术治疗，如瘘管切开或瘘管切除术、挂线术等。