出现咽炎咳出血的情况，考虑是急性炎症期、咳嗽过度刺激或是合并有扁桃体癌等原因所导致的。具体如下：

1、急性炎症期：若咽炎正处于急性炎症阶段，局部黏膜组织常处于充血、肿胀的状态，血管扩张，血流速度加快，且局部小血管脆性增大。此时部分患者咳嗽可导致充血的小血管破裂而致出血，故可见咽炎咳出血的情况。

2、咳嗽过度刺激：若咽炎已转为慢性咽炎的阶段，咽喉部黏膜常分泌增多，使黏液附着在声门区，往往难以咳出或咽下，导致咽部异物感的出现，此时患者通常会有反复咳嗽、清嗓等动作。长此以往，则可能会损伤咽部黏膜，使其破损，进而表现为出血，故可见咽炎咳出血的情况。

3、合并有扁桃体癌：咽炎咳出血可能不单单是因咽炎所致的，也可能是因患者合并患有扁桃体癌等恶性肿瘤所致。若患者长期受到炎症或是烟酒等刺激，出现扁桃体恶性肿瘤。查体可见扁桃体呈结节状、菜花状肿大，表面可有溃烂，此时轻微咳嗽则可使血管破裂表现为出血，故这部分患者可出现咽炎咳出血的情况。

当患者出现咽炎咳出血的情况发生时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊疗，以免延误病情。