椎基底供血不足严不严重，主要和病变的情况有关。如果是单纯的椎动脉或者基底动脉血管硬化导致的供血不足，一般情况不严重；但是如果是椎动脉或者基底动脉血管硬化同时伴有斑块形成，这种情况就非常严重。

单纯的椎动脉或者基底动脉血管硬化导致的供血不足的患者可出现头晕、恶心和呕吐，还可能出现阵发性声音嘶哑、阵发性眼球震颤、复视、构音障碍和其他疾病，这种情况并不严重，采用一些对症干预，往往就能够得到改善。可采用改善循环的药物，例如川芎嗪、疏血通注射液等。

如果椎动脉或者基底动脉血管硬化的同时伴有斑块形成，由于斑块不稳定，容易脱落，这种情况非常严重，风险非常高。可能导致动脉栓塞，诱发急性脑梗死，可表现为偏瘫、偏身感觉障碍，如果脑梗区域太大，甚至可能引起脑疝，危及患者生命；可使用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀稳定斑块，如有必要，需在血管内放置支架。

以上处方药需在医生指导下并结合实际情况使用。