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附睾炎后睾丸硬结

2024-09-13

附睾炎后,睾丸有硬结,可能是附睾炎症引起睾丸炎形成硬结,或者是出现睾丸结核、睾丸肿瘤等疾病,需要根据不同的原因,选择合适的治疗方法。

1、睾丸炎:由于附睾与睾丸位置毗邻,如果附睾炎没有及时治疗,炎症因子便会蔓延至睾丸,影响睾丸组织,就可能会出现增生样改变,在体格检查时可触摸到睾丸有硬结。治疗上,以消除炎症为主,在明确是何种致病微生物感染后,给予敏感的抗菌药物,比如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊等。如果治疗无效者,可采取手术将睾丸切除,如睾丸摘除术。

2、睾丸结核:可能曾经感染过结核杆菌,因免疫力较好未曾发病。如果患者机体免疫力变差,结核杆菌可侵袭人体,可能会经血液循环至睾丸,引起睾丸结核。早期表现为全身乏力、低热,睾丸轻度疼痛,有下坠感。随着疾病发展,会出现睾丸肿大、质地变硬,出现硬结。严重者会出现睾丸干酪样坏死。治疗上,可使用抗结核药,首选异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。如果发生干酪样坏死,可采取手术切除睾丸,如睾丸摘除术。

3、睾丸肿瘤:如果患有睾丸肿瘤,肿瘤细胞会不断浸润睾丸正常组织,致使睾丸体积逐渐变大。睾丸肿瘤为实质性肿块,所以在查体时可触摸到患侧睾丸质地较硬,可触摸到硬结。部分患者出现阴囊钝痛或下腹部坠胀。一旦确诊,需要及时采取手术治疗,如根治性睾丸切除术。术后需要采取化疗,可采取PVB化疗方案,即顺铂(DDP)+长春花碱(VLB)+博来霉素(BLM)。

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