痔疮手术后排便排不出，可选择的方式有保守观察、扩肛治疗、药物治疗、心理疏导、手术治疗等，具体治疗方式取决于导致痔疮术后患者出现排便排不出（即排便困难）的原因。原因考虑有麻醉药物影响、手术创伤刺激、精神心理因素、消化系统功能紊乱、瘢痕组织影响等。具体说明如下：

1、麻醉药物影响：当患者采用全身麻醉或机体对于麻醉药的代谢较慢时，肛周术后可能出现排便无力导致排便困难，一般不需要特殊治疗，保守观察待麻醉药物分解代谢后即可缓解。

2、手术创伤刺激：手术创伤对肛门括约肌产生刺激作用，可使其处于痉挛紧缩的形态，可导致排便困难。一般先行保守观察处理，大部分患者的症状可自行缓解。如若持续不缓解，可行内括约肌侧切术缓解症状，术后还需行功能锻炼。

3、精神心理因素：患者因为术后惧怕排便时疼痛或排便导致感染风险，心理层面抗拒进行排便时也可出现排便困难的情况。需医生进行心理疏导，解释术后相关情况及排便的必要性，缓解患者的焦虑感与精神压力，一般症状即可逐渐缓解。

4、消化系统功能紊乱：因围手术期需根据具体手术方式调整饮食结构，可能导致消化系统功能紊乱从而使胃肠蠕动减慢引起排便困难、便秘等。治疗方面，症状较轻时通常通过饮食结构调整即可，症状较重时可口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散，还可使用开塞露纳肛、肥皂水灌肠等对症处理，还可促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、西沙必利片等，再配合饮食结构调整。

5、瘢痕组织影响：如果术后经过一段时间后形成瘢痕组织增生时，有可能影响排便功能导致排便困难，通常需要行手术治疗，切除增生的瘢痕组织。