当出现脚一热就痒还特别红的情况时，主要需要考虑血液循环加快、真菌感染、神经性皮炎等因素，并在明确病因后采取相应的处理措施。

1、血液循环加快：当人体的脚由于热水浸泡、蒸桑拿等原因导致皮温升高时，会使局部的毛细血管扩张，加快血液的循环，就会使脚部的皮肤受到刺激，出现轻微的瘙痒感，肤色也会暂时变红。

2、真菌感染：当患者的脚部本身就存在皮肤癣菌等真菌的感染时，当人体处在温热环境中时，更适合真菌的生长，此时真菌就会在脚部的皮肤组织中大量繁殖，刺激皮肤而出现瘙痒和发红的症状。

3、神经性皮炎：神经性皮炎是和精神神经因素密切相关的皮肤疾病，主要特征是患处皮肤的剧烈瘙痒，伴有皮肤的苔藓样变。当患处的皮肤受热时，会对皮损部位产生刺激，就会出现剧烈瘙痒感，皮损周围的皮肤组织也会发红。