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导尿管多久拔出最好

2024-09-13

导尿管拔出时间一般1天-3个月左右,因患者病情以及留置导尿管的目的不同,具体拔出的时间也会不同,建议按照实际情况操作。如果是尿液相关检验的临时性导尿,检查后即可拔出;若更换为尿道或前列腺相关手术,可能需延长拔管时间。

1、患者病情:如果是下尿路梗阻疾病,如老年男性前列腺增生造成的急性尿潴留,要求保留导尿管5-7天。保留尿管期间,要定时开放尿管,训练膀胱逼尿肌功能;对于部分前列腺增生的患者,或者是盆腔大手术后,如直肠癌根治、子宫全切或者神经源性膀胱造成的尿潴留患者,需要长期保留尿管,要求2周更换一次尿管;若为外伤导致尿道损伤,可能需要插入尿管2-3个月;对于神经源性膀胱,主要因膀胱感觉功能障碍导致,多数不可逆,所以需长期导尿,但若更换其他治疗,如采取间隙性清洁导尿时,可即刻拔出尿管,仅需每日定时插入尿管帮助患者排尿。

2、留置导尿管的目的:如果手术麻醉以后或者肛门痔疮手术疼痛引起急性尿潴留,导尿管要保留1-3天,待麻醉药物作用消失或者疼痛减轻后,可以拔出导尿管;在一些特殊的情况下,需要延长导尿管留置的时间,比如尿道狭窄手术治疗、前列腺癌根治手术,这些手术以后,留置导尿管的时间可以在2-4周;一些检查时也可以应用导尿管,如行尿细菌培养时,为了确保尿液标本的无污染性,可能需要临时性导尿,检查后即可拔出。