脚气,临床上指足癣。足癣由真菌感染引起,会伴有瘙痒感。治疗脚气脚痒的特效药主要以抗真菌药物为主。足癣有很多类型,比如角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、糜烂型,不同病型的临床用药不同。此外足癣继发感染者、病情严重者的临床用药也不同。
一、不同病型的用药方面:
1、角化过度型:主要表现为皮肤角化过度,粗糙无汗,足部皮肤在冬季常发生皲裂伴疼痛,部分患者夏季也难以恢复。可外用抗真菌的乳膏,比如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
2、丘疹鳞屑型:足跖可见小片状脱屑、红斑、丘疹,可外用抗真菌的乳膏,比如酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等。
3、水疱型:足部可见散发小水疱,疱壁不易穿破,周围无红晕,疱液呈黄白色。可外用复方水杨酸酊。
4、糜烂型:趾间皮肤因长期湿润浸渍而发白,移除白皮后可见红斑糜烂的基底。可先外用脚气粉,待皮损干燥脱皮后再外用抗真菌的乳膏,比如联苯苄唑乳膏。
二、继发感染者的用药方面:
足癣容易继发细菌感染,感染部位可出现红、肿、热、痛的症状,需抗感染治疗,可外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。待炎症消退后,再进行抗真菌治疗。也可同时进行抗感染和抗真菌治疗。
三、病情严重者的用药方面:
对于大面积皮疹患者、外用药效果欠佳患者、伴癣菌疹患者,可在专业医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等药物治疗。
注意事项
足癣容易复发,日常生活要注意做好个人卫生,不与他人共用鞋袜、拖鞋等;避免足部长时间浸水,要勤洗脚,洗后应及时擦干趾间等;足部出汗较多时可局部使用抑汗剂,局部用硝酸咪康唑散等。