9岁小孩牙齿缝隙大需要根据缝隙的大小来采取不同的治疗方案。若牙齿缝隙小于1mm，且牙旁边的牙尚未完全萌出，可以先进行观察，因为替牙期有牙齿缝隙是正常现象，当旁边的牙齿萌出时，间隙一般可以缩小。但牙齿缝隙大于1mm，部分9岁小孩有两牙间多生牙的情况，甚至是有多颗多生牙，这样牙齿缝隙难以关闭，需要拔除多生牙，牙齿缝隙会慢慢变小。还有些孩子唇系带过大，附着在牙齿之间，导致缝隙无法闭合，需要进行唇系带修整手术，经过相应的治疗，牙齿缝隙可变小。

牙齿缝隙变大可能是牙周炎、牙周的状况不良导致牙齿出现扇形的展开，需要做牙周治疗以及正畸的治疗；如果9岁小孩有先天性牙齿缺失，也会出现牙齿缝隙大的现象，需要镶牙或者是正畸治疗。