肾结石积液医学上一般指肾结石合并积水。需要及时到医院完善肾脏B超或CT了解肾结石的大小、肾积水情况。如果病情危重或肾积水严重,可以急诊行肾造瘘术或放置输尿管双J管进行引流,待感染控制、肾功能恢复后,再施行碎石手术。如果肾积水不严重,需要根据肾结石大小选择不同的治疗方案,具体如下:
1、肾结石小于0.6cm,肾积水不严重的人群,可以选择口服枸橼酸氢钾钠、复方金钱草颗粒、结石通胶囊等药物治疗。治疗期间要多喝水,适当运动,这样可以将小的肾结石排出。
2、对于大于0.6cm又小于2cm厘米的肾结石,肾积水不严重的人群,可以选择体外超声波碎石治疗。碎石效果不佳时,可能需要多次进行超声波碎石治疗。碎石以后要多喝水,有利于小的结石排出。
3、对于大于2cm的肾结石,肾积水不严重的人群,一般的药物排石、体外超声波碎石效果不佳,需要手术碎石,常见的手术方式有经皮肾镜钬激光碎石、输尿管软镜下钬激光碎石。