光吃不拉屎是通俗的说法,医学上指的是便秘。便秘是临床常见症状,主要是指排便次数减少、排便困难、粪便干结等,症状多长期持续存在,影响生活的质量。便秘的原因可分为功能性原因和器质性原因两类,可以针对病因治疗和采取对症处理。
一、功能性原因:1、压力过大:工作压力大、生活节奏快、精神因素等影响到了正常的排便习惯从而导致便秘,应该注意积极调整心态,放松心情。2、饮食习惯:进食的食物缺乏纤维素或水分,对结肠运动的刺激减少导致便秘,应该养成合理的饮食习惯和排便习惯,并且增加活动,促进肠道蠕动。3、活动过少:应该养成良好的习惯,适量运动。4、滥用泻药造成的便秘:需要停止服用造成便秘的药物。
对于功能性原因,除了以上措施外,还可以采用药物治疗、生物反馈治疗、清洁灌肠等方法缓解:①药物治疗,常用的药物有乳果糖、聚乙二醇4000散、开塞露等;②生物反馈治疗,在生物反馈治疗仪的指导下,训练排便肌肉运动的协调性、力量及肛门内外括约肌舒缩的协调性,以恢复正常排便肌群的功能,改变排便状况,达到治疗目的;③清洁灌肠,特别严重的便秘,需要到医院进行清洁灌肠。
二、器质性原因:1、结肠肛门病变:如先天性巨结肠、肛裂、肠道肿瘤等。先天性巨结肠需要通过手术切除缺乏神经节细胞的肠段和明显扩张肥厚、神经节 细胞变性的近端结肠。肛裂可用坐浴和润便的方法治疗,严重时需要采取肛裂切除术等手术治疗。肠道肿瘤导致肠管不完全性梗阻时可能引起便秘,需要手术切除肿瘤。2、肠外因素:盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块压迫直肠、乙状结肠会导致便秘,需要手术切除肿瘤,解除对直肠和乙状结肠的压迫。
对于器质性原因,除了针对病因治疗外,还可以临时选择开塞露、麻仁软胶囊等泻药来缓解。