引起胃部不适、恶心、反胃、呕吐的原因有很多,包括早孕反应、饮食因素、精神因素、疾病因素以及其他原因等,其原因不同,处理的措施也不同。
一、早孕反应:
处于妊娠早期的女性,由于体内人绒毛膜促性腺激素的增加,胃酸分泌减少以及胃排空减慢,导致孕妇可出现头晕乏力、恶心呕吐、食欲不振等一系列症状。如果症状较轻,可通过清淡饮食、少食多餐来改善,如果早孕反应很严重,为了避免出现脱水、电解质紊乱等情况,建议孕妇去当地正规医院就诊,在医生的指导下补充液体、电解质等。
二、饮食因素:
如果患者近期食用过多生冷油腻、辛辣刺激性食物,或者有暴饮暴食、饮食不规律习惯,容易出现恶心、反胃、呕吐等胃肠道不适症状。患者需要积极调整饮食结构以及饮食习惯,多吃清淡、营养、易消化的食物,一日三餐,定时定量。
三、精神因素:
如果患者近期压力比较大,精神处于高度紧张时,或者患有胃神经官能症、神经性厌食,也容易导致胃部不适,甚至出现失眠、厌食等症状。患者需要积极调整心态,可以通过与朋友家人多沟通、听音乐、旅游等方式来释放压力。
四、疾病因素:
1、消化系统疾病:如急、慢性胃炎可有剑突下疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状,有时可伴有腹泻,患者可通过注意饮食、戒烟戒酒,在医生指导下使用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,如奥美拉唑,或者保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁,来缓解胃部不适症状。
2、神经系统疾病:如化脓性脑膜炎常表现为剧烈头痛、精神差、乏力、食欲减退、频繁呕吐等症状,需要及时住院,予以积极抗感染以及对症支持治疗。
3、全身性疾病:如糖尿病酮症酸中毒可表现为糖尿病症状加重,如多尿、口渴等症状加重,以及可出现食欲减退、恶心呕吐等胃肠道不适症状,治疗上主要是去除诱发因素(如感染等)、补液、小剂量静脉滴注胰岛素、补钾等。
五、其他原因:
包括药物因素和中毒等。部分抗生素、化疗药等,可引起患者出现恶心呕吐等胃部不适症状,此时可停用这些药物,辅以止吐、护胃药物治疗;如果有机磷农药中毒,患者可出现恶心、呕吐、腹痛、多汗等毒蕈碱样症状,需要对患者立刻实施抢救,通过洗胃、灌肠等尽快清除毒物,还需要及时给予解毒剂,如阿托品治疗,同时予以其他的对症支持治疗。