痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,对于原发性痛经来说,布洛芬治疗效果比较好,副作用最常见胃肠道反应且比较轻;而对于继发性痛经来说,积极治疗原发病是关键,布洛芬等止痛药不一定见效。具体如下:
1、原发性痛经:是周期性月经期痛但没有器质性疾病,子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经。 由于精神紧张、子宫发育不良、前列腺素PG含量升高等原因引起痛经,原发性痛经的治疗原则是精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生,避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。为了纠正月经血中PG过度合成和释放的生化失调,常用止痛药物有布洛芬和酮洛芬等。
2、继发性痛经:继发性痛经常见于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。子宫内膜异位症指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。其药物治疗有达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊及口服避孕药物等。而患有子宫肌瘤者,主要治疗为手术治疗。若痛经、经量增多等症状轻以及近绝经期的患者,定期复查,无需手术治疗。而对于希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于阴道内者,可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术。在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。