子宫外肌瘤是否严重与肌瘤的大小有关系。子宫外肌瘤是指浆膜下的子宫肌瘤，如果肌瘤较小，没有临床压迫，症状就不严重。但是随着肌瘤的增大，如果前壁子宫肌瘤压迫到膀胱，可引起尿频、尿急，如果子宫后壁的肌瘤压迫直肠，可引起排便困难，出现便秘、肛门坠痛；如果肌瘤向两侧方生长，形成阔韧带肌瘤可压迫输尿管引起肾盂积水，造成肾功能障碍，这种情况就比较严重，需要手术来切除肌瘤，大多数可以行子宫肌瘤的剔除术，手术较简单，预后非常好。

所以对于有子宫肌瘤的患者，无论肌瘤大小，每年都要做B超复查，如果出现肌瘤有异常，短时间增大或有变性时，要及时的给予处理。