临床上并没有出现“陈旧性肛裂自愈了”的病例。陈旧性肛裂即慢性肛裂，通常并不能自愈，属于最严重的一种肛裂。不仅肛裂裂口已经形成慢性溃疡，而且裂口溃疡大多偏深，深达内括约肌，而且由于裂口的慢性炎症刺激，会导致肛裂三联征的形成，即哨兵痔、肛乳头肥大、皮下肛裂。裂口周围组织会出现瘢痕增生，所以即使用药治疗也无法使裂口愈合，更加不可能自愈，大多数需要行手术治疗。

陈旧性肛裂主要是指急性肛裂反复发生、肛裂切口发生慢性的感染以及溃疡或者疤痕形成，往往是由于早期的肛裂治疗不及时、不规范，反复的发作而导致的。对于陈旧性肛裂，其治疗的方法有保守治疗，也就是用高锰酸钾温水坐浴，坐浴后，外用莫匹罗星软膏或盐酸金霉素软膏，外敷于肛裂处，起到消炎、消肿、促进愈合的作用；如果单纯的通过药物治疗，效果不理想，反复的出现临床症状，就要通过手术切除肛裂的裂口，以及伴随生长的哨兵性外痔和肥大的肛乳头。在手术之后一定要按时进行换药，保持手术伤口引流的通畅，促进伤口的愈合。平时生活中还需多食入麻油、蜂蜜、香蕉等润滑肠道的食物，以保持大便的湿润。