如果一年前进行胃镜检查没有问题，经过一年以后癌变的几率很小，但也不排除有癌变的可能。建议复查胃镜、呼气试验等，若有病变需要早期治疗。

胃镜检查是一项技术性操作，检查的准确度很大程度取决于操作者的水平，所以有可能因操作者操作不当出现漏诊的情况发生。所以也可能发生一年前做的胃镜没事，一年后检查发现癌变的情况。建议如果是四十岁以上的中年人，每年最好做一次胃镜。如果是年轻人，没有胃部疾病，三到五年做一次胃镜。

如果一年前胃镜检查胃黏膜没有病变或者只是轻度浅表性胃炎，没有幽门螺旋杆菌的感染，发生胃癌的几率是非常小的。肿瘤的发生是一个漫长的过程，而且多数会存在癌前病变（如慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等）。因此定期复查胃镜以及呼气试验能够提高胃癌的早期诊断率以及生存率。

如果一年前胃镜检查没有胃癌，但是存在胃黏膜的肠上皮化生、异型增生、慢性萎缩性胃炎等癌前病变或者有幽门螺旋杆菌的感染，在一年之后癌变的几率是比较大的。建议进行胃镜检查并行病理活检，若发生癌变，需要尽早接受手术治疗，如腹腔镜胃大部切除术、腹腔镜胃癌根治术、全胃切除伴食管空肠吻合术。