腿后窝疼，主要分为局部原因和伴随症状。

如果是局部原因，对患者进行查体，可发现患者后侧腘窝处肿胀、疼痛，可触及波动性肿物，可以诊断为腘窝囊肿。对患者行超声检查或者膝关节核磁共振检查，可以确诊。对于较大的囊肿，则需要通过手术进行治疗。如果疼痛伴有一侧肢体症状，需要考虑患者是否存在腰椎间盘突出症状，需要进行腰椎CT和核磁共振检查，以明确诊断，并根据结果，采取保守或手术方式进行治疗。