急性糖尿病首要治疗是使用胰岛素进行降血糖治疗，或者同时进行去除诱因，用药物帮助控制血糖。

首先，如果为初次发生的血糖过高的糖尿病状态，可以使用胰岛素进行快速的降血糖，待血糖平稳以后再进行后续治疗。其次，若既往无糖尿病病史，在出现严重感染、创伤或者手术的应激状态下引起的急性高血糖，应及时去除应激状态，再使用药物控制血糖即可。另外，还有一种情况则是糖尿病发生急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒以及糖尿病的高渗昏迷时，此时应该及时住院进行抢救治疗，及时应用胰岛素以及通过充分补液等手段，帮助患者快速的控制血糖。