鼻涕倒流咳嗽是咳嗽的一种类型,其发病原因、症状、治疗等各方面均与平常咳嗽有所不同。
1、发病原因不同
鼻涕倒流咳嗽是指鼻部疾病(如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等)引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致咳嗽发生。
平常咳嗽是指咽喉部炎症、异物、物理或化学物质直接刺激气管、支气管黏膜或胸膜导致咳嗽。
2、症状不同
鼻涕倒流咳嗽的患者常表现为发作性或持续性咳嗽、鼻塞、流涕、鼻后滴流和咽后壁黏液附着感,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽,患者常出现不自主的反复擤鼻涕,咳出痰液的主要部分为鼻涕。
平常咳嗽的患者常见的临床症状包括咳嗽、咳浓痰、流涕、发热、乏力等不适,咳出痰液以咽喉部的炎性分泌物为主,可有或没有鼻涕成分。
3、治疗不同
鼻涕倒流咳嗽的治疗主要是针对病因治疗,调节上呼吸道黏膜分泌,修复受损的黏膜纤毛系统。平时多饮水,清淡饮食,避免感冒。过敏性鼻炎患者要远离过敏原,可应用氯雷他定、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德粉吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻症状。合并感染者可应用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等敏感抗生素。药物治疗无效的鼻窦炎或鼻息肉患者可行鼻窦引流和鼻息肉切除。慢性扁桃体炎和腺样体肥大的患者可行扁桃体切除及腺样体切除术。
平常咳嗽在治疗时,首先也是找出病因,针对原发病进行治疗。咳嗽合并咳痰者可应用氯化铵、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、复方甲氧那明胶囊等祛痰镇咳。顽固性咳嗽可以选择可待因、右美沙芬等中枢镇咳药物达到止咳目的。