4岁儿童可以用红霉素眼膏。

红霉素眼膏，主要成分为红霉素。常用于用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。如果患儿患有以上疾病，可用此药均匀涂抹涂于眼睑内，当患者患有以上疾病时，可通过如下方式治疗：

1、沙眼：可使用如四环素、阿奇霉素、红霉素等药物治疗，减少手-眼-手的接触，注意个人卫生用品如毛巾、浴巾的清洁。

2、结膜炎：除红霉素眼膏外可使用滴眼液治疗如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，眼睛出现结膜炎以后一定要做好护理工作，不仅可以有利于疾病的恢复，也能减轻眼部不适症状，避免疾病进展出现严重并发症。

3、睑缘炎：去除诱因和避免刺激因素，注意营养和个人卫生，增强身体抵抗力，用生理盐水清洁，清洁干净后再涂抹红霉素眼膏。

使用红霉素眼膏涂抹时应注意以下情况：1、用前应洗净双手。2、避免接触其他黏膜（如口、鼻等）。3、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。4、如对红霉素过敏者禁用。