皮质醇557.4nmol/L是否高需视情况而定,不能一概而论。皮质醇肾上腺在应激反应里产生的一种类激素,血浆皮质醇的测定标准为上午8时:140~630nmol/L,下午4时是80-410nmol/L,午夜2时是55~165nmol/L。故皮质醇557.4nmol/L在8时测定时是正常的,在下午4时及午夜2时测定时则是高的。
皮质醇在操纵情绪和健康、免疫细胞和炎症、血管和血压间联系,以及维护缔结组织(如骨骼、肌肉和皮肤)等方面具有特别重要的功效。在压力状态下,皮质醇一般会维持血压稳定和控制过度发炎。皮质醇代谢是一个周期为24小时的循环,一般皮质醇水平最高在早晨(约6-8点),最低点在凌晨(约0-2点)。通常在上午8点-12点间皮质醇水平会骤然下跌,之后全天都持续一个缓慢的下降趋势。从凌晨2点左右皮质醇水平开始由最低点再次回升。
患者的测定结果是增高的,就表示患者存在皮质醇增多症,主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或皮质醇垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。其临床表现通常为向心性肥胖、满月脸、骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折、情绪不稳、血压上升、久病者左心室肥大、心衰、血糖增高等症状,可到医院进行详细的检查明确病因和确诊病情。