当女人40岁脸上开始长斑时，建议从日常护理、药物改善、医美手段等方面进行处理。

1、日常护理：在日常护理方面，需要保持清淡的饮食和规律的作息习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，多饮水，适当运动，促进身体的新陈代谢。尽量减少外出的次数，外出时严格防晒，避免紫外线直射面部皮肤。停用化妆品和劣质的护肤品，选择适合自身肤质的质量合格的护肤产品。

2、药物改善：可以在面部使用积雪苷霜软膏、维生素E乳、氢醌乳膏等药物改善皮肤状态，也可以口服景天祛斑胶囊、化瘀祛斑胶囊、氨甲环酸片等药物淡化斑点，处方药的使用需要在医生的指导下进行。

3、医美手段：常用于淡化面部斑点的医美手段主要是激光治疗，在进行激光操作时，仪器发出的能量可以透过皮肤表面进入皮下，击碎皮下沉着的异常色素，并将其代谢后排出体外，激光还可以刺激胶原蛋白和弹性纤维等成分的重排和再生，就可以起到淡斑和改善肤质的作用。